SCJBA	Fecha de recepción en Ofic./Deleg. o Juzgado de Paz	
	PODER JUDICIAL PROVINCIA DE BUENOS AIRES
CEDULA DE NOTIFICACION		
NOMBRE DEL ORGANO		Sello del Órgano	
DOMICILIO DEL ORGANO		
NOMBRE DEL REQUERIDO		
DOMICILIO		NRO		
PISO		DTO.		UNIDAD		LOCALIDAD/PARTIDO		
TIPO DE DOMICILIO (Indicar por SI – NO según corresponda)	
DENUNCIADO				CONSTITUIDO				
CARÁCTER (Indicar por SI – NO según corresponda)	
URGENTE				Y/O HABILITACION DE DIA Y HORA				
OBSERVACIONES ESPECIALES		
(Bajo responsabilidad de la parte)	
 	 	 	 	 	(testar lo que no corresponda)	
						SI/NO      copias	SI/NO	
								
Nº de orden	Expte. Nº	ZONA	FUERO	Nº  ORG.	DEP. JUD.	                  En       fs.	PERSONAL	
NOTIFICO a Ud. que en el expediente caratulado	
	
que tramita por ante este órgano, se ha resuelto	

	
Copias		
QUEDA UD. DEBIDAMENTE NOTIFICADO.	

Pase para su diligenciamiento a la Oficina o Delegación de Mandamientos y Notificaciones o Juzgado de Paz de:……………………………………………………... 

En la ciudad de__________________________________________, a los __________ días del mes de_______________________del año_____________________________
______________________________________________________________________

	__________________________
	                 Firma y sello